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美國36歲男子劇烈咳嗽 竟咳出「支氣管血塊」

【香港輕新聞】新英格蘭醫學期刊(NEJM)近日刊登了一個罕有案例,美國加州一名36歲男子,因慢性心臟衰竭就醫,但在一次劇烈咳嗽中,竟將右肺鮮紅色「支氣管樹」血塊咳出。由於照片太驚人,不少媒體甚至擺烏龍形容是「咳到甩肺」。



新英格蘭醫學期刊(NEJM)上月底刊登了一個罕有案例,美國加洲1名36歲男子因慢性心臟衰竭被送進加護病房。他過去因二尖瓣主動脈瓣狹窄進行過生物主動脈瓣膜置換術,而他亦有一個因完全心臟阻滯而植入的永久性的起搏器。


報告描述,這名病人住院期間,醫生利用心室輔助裝置(Impella ventricular assist device)緩解其衰竭症狀,同時為他接駁人工心臟及持續輸入肝抗凝血藥物(Heparin)預防心衰竭,病人亦因有出血情況影響呼吸而需要供氧。不過他仍出現頻繁咳嗽、呼吸困難症狀,為了提高肺部壓力,醫生只能不斷補充氧氣。


然而,在一次劇烈咳嗽時,該病人把右肺整片如支氣管樹的血塊咳出。隨後,醫生緊急插管為他進行「支氣管鏡檢法」,顯示右下葉的基底分支中有少量血液。雖然在2天後拔管沒有再出現咳血症狀,但這名病人1星期後仍因心臟衰竭併發症逝世。


媒體擺烏龍以為咳出支氣管


相關照片近日於互聯網上引起熱烈討論,由於驟眼看與支氣管極相似,有媒體甚至以咳出「部分肺部」來形容;不過部分網民都認為此照片令人震驚,亦非常好奇如此大的血塊是怎完整地從嘴裡咳出。


<blockquote class=”twitter-tweet” data-lang=”zh-tw”><p lang=”en” dir=”ltr”>😳 Holy Crap. Cast of the Right Bronchial Tree | NEJM <a href=”https://t.co/3MjxlUpb6z”>https://t.co/3MjxlUpb6z</a></p>— Darryl Thorvaldson (@atguy9) <a href=”https://twitter.com/atguy9/status/1070390365033766912?ref_src=twsrc%5Etfw”>2018年12月5日</a></blockquote>

<script async src=”https://platform.twitter.com/widgets.js” charset=”utf-8″></script>


<blockquote class=”twitter-tweet” data-lang=”zh-tw”><p lang=”en” dir=”ltr”>No it’s s clot that was filling his bronchial tree. It’s a bloody cast of his right main airways.</p>— Trev Spencer (@its_a_bird_its) <a href=”https://twitter.com/its_a_bird_its/status/1070202847285911552?ref_src=twsrc%5Etfw”>2018年12月5日</a></blockquote>

<script async src=”https://platform.twitter.com/widgets.js” charset=”utf-8″></script>


新英格蘭醫學期刊(NEJM)原文及照片(慎入)


 



https://www.litenews.hk/?p=63326

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